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胃病簡單講(一)

醫生該作的是對病人作最好最適合的治療

2020年6月16日

養好胃,幸福一聲,美食當前,卻要擔心胃脹胃痛,這樣的生活還會幸福嗎?

不知道大家是不是常吃胃藥嗎?根據統計,台灣人一年胃藥用量約22億顆,平均每人1年吃100顆,還不算自己去藥局買的健胃整腸的藥錠和利用中醫中藥調整腸胃的大眾 。

 

胃痛的時候吃胃藥,吃藥治病時的時候吃胃藥保護胃,平日閒閒沒事的時候也嗑個一顆胃藥「養養胃」? 然而常吃胃藥的台灣人,不代表胃很健康。

 

關於胃弱,我這裡指的是胃部功能有障礙進而引起不舒服的胃。

如果有人認為喝咖啡吃甜食本來就會腸胃怪怪,會消化不良,這是自己本來就是胃弱一族,一點會引起胃不適的食物就讓身體起反映。

在台灣有三種胃病最為流傳,分別是胃功能障礙,胃食道逆流,和超過一半盛行率的胃幽門桿菌。

而在李胖的門診最常出沒的患者可以分為三種,腸胃氣滯、腸胃虛寒、肝氣犯胃。

 

李胖這裡會一一說明中西醫看待腸胃的觀點。

胃功能消化不良、胃食道逆流、胃幽門桿菌

西醫

  • 胃功能消化不良就是胃的消化功能發生問題,就是病患具有消化不良症狀三個月以上,例如胃的蠕動變的太慢或太快而引起胃脹氣或是腹瀉。在經過一連串詳細調查,找不到確切原因就叫胃功能消化不良,
  • 胃食道逆流常見的就是火燒心的感覺,這是因為我們食道括約肌鬆弛、關不緊,使胃酸或氣體容易上湧,由於食道抗酸較弱,產生燒燙感。這可分為飯後型和夜晚型,飯後胃酸分泌旺盛,酸液就容易嘔上來;有些人則是因晚上平躺的睡姿,讓胃酸容易平流進食道。
  • 胃幽門桿菌,根據統計台灣有超過1半的人有胃幽門桿菌,但胃幽門桿菌在腸胃的比例很低,8成的幽門螺旋桿菌感染者終其一生只會胃有輕微發炎或小紅腫,症狀並不明顯。另外,雖然幽門螺旋桿菌已經被認定為第一類的明確致癌因子,但是感染幽門桿菌的人中只有1~3%的機率會得到胃癌,只有嚴重胃病且胃幽門桿菌過多的人才需要殺菌治療。

 

中醫

腸胃氣滯、腸胃虛寒、肝氣犯胃。

  • 腸胃氣滯,食物到腸胃后,消化變慢,開始引起脹氣,氣體滯留在腸胃引起的後續症狀、像是打嗝、胃酸氣體上逆火燒心,腸胃氣滯時間一久就會開始全身累積濕氣和燥熱,例如濕氣多容易引發過敏和水腫,燥熱會口苦口乾口臭,嚴重者會引起失眠主要原因是長期三餐不固定,導致胃這個工廠不知道何時該開工,何時該休息,食物原料多的時候找不到員工,員工來打卡上班時發現沒有材料可以消化,這樣長期消化絮亂就會開始腸胃氣滯和一連串之後的症狀。
  • 腸胃虛寒就是腸胃的溫度較正常的腸胃低,會這樣是因為胃功能低下,整體腸胃血液循環不好,胃寒的人,吃冷東西會出現胃痛、胃脹,所以喜歡喝熱湯、熱食,就跟肩頸痠痛是因為循環不好,但用熱水袋一放就有好轉,疼痛一下就降低。腸胃虛寒在古早年代的原因大都是先天不良,在發育過程中沒有得到養分,就像土壤沒有養分,生長不出好的作物,這樣的小孩天生腸胃虛弱,長大后自然對抗疾病的能力就下降。但是現代人的虛寒腸胃都是長期暴飲暴食后,長期家暴腸胃,腸胃遍體麟傷后的虛弱狀態
  • 肝氣犯胃關於我們的胃,胃這個器官,它的周圍分布了許多的神經系統,當人感到緊張或壓力時,靠近胃部的交感神經就會產生作用,讓胃收縮進而引起疼痛不適,胃酸分泌就開始過多,這就是這種壓力造成的胃弱也就是中醫所說的肝氣犯胃,而我們最常看到的是因為飲食或是生活作息不正常引起的胃食道逆流。

 

大家聽到這裡,有沒有發現中西醫對於疾病的想法不同,中醫在乎的是治療腸胃不適讓人不舒服的原因,而西醫的觀點是針對腸胃這個器官作治療。這也是大家常常聽到中醫常說的中醫治本、西醫治標,但其實這樣太過偏頗,治本同時標也就慢慢消失,治標治久了,本不就也龔固了嗎。

在這裡李胖認為,醫生該作的是對病人作最好最適合的治療,並不是一昧故持己見。有的病是合中醫治療,有的是合西醫治療,大多數的其實是中醫西醫義起治療是最好最快最不傷身體的。